Yargıtay 10. Hukuk Dairesi 2022/6006 Esas 2022/9335 Karar Sayılı İlamı

     Özet:

Erzurum Bölge Adliye Mahkemesi 6. Hukuk Dairesi, bir ilaç firma tarafından açılan dava sonucunda tedavi sürecinde kullanılacak olan ilacın bedelinin hiçbir kesinti yapılmaksızın davalı kurum tarafından karşılanması ve ilaç bedelinin tahsili istemine ilişkin konuyu görüştü. İlk Derece Mahkemesi'nce kabul edilen dava hakkındaki istinaf başvurusu, Erzurum Bölge Adliye Mahkemesi 6. Hukuk Dairesi tarafından esastan reddedildi. Ancak bu karar, davalı kurumun temyiz isteği üzerine incelenerek, davacının sağlık güvencesinden yararlandığı kişiye ait özellikle 4/a, b, c hizmetleri gösterir hizmet döküm föyünün eksiksiz okunaklı bir suretinin celp edilip dosya incelendikten sonra GERİ ÇEVRİLMESİNE karar verildi.
Kanun Maddeleri: 4/1-a,b,c ve GSS gibi konularda sağlık güvencesinden yararlanma hakkına ilişkin kanun maddeleri özellikle belirtilmemiş.

Mahkemesi : Erzurum Bölge Adliye Mahkemesi 6. Hukuk Dairesi
İlk DereceMahkemesi: Erzurum 1. İş Mahkemesi



Dava, tedavi süresince kullanılacak olan Nivolumab etken maddeli “...” isimli ilacın bedelinin hiçbir kesinti yapılmaksızın davalı kurum tarafından karşılanması ve ilaç bedelinin tahsili istemine ilişkindir.
İlk Derece Mahkemesince, hükümde belirtilen gerekçelerle davanın kabulüne dair verilen karara karşı davalı Kurum vekili tarafından istinaf yoluna başvurulması üzerine, Erzurum Bölge Adliye Mahkemesi 6. Hukuk Dairesince istinaf başvurusunun esastan reddine karar verilmiştir.
Erzurum Bölge Adliye Mahkemesi 6. Hukuk Dairesince verilen kararın, davalı Kurum vekili tarafından temyiz edilmesi üzerine, temyiz isteğinin süresinde olduğu anlaşıldıktan ve düzenlenen raporla dosyadaki kağıtlar okunduktan sonra işin gereği düşünüldü ve aşağıdaki karar tespit edildi.
Yeniden geri çevirmeye mahal bırakmaksızın, davalı Kurumdan davacının hangi kapsamda (4/1-a,b,c ve GSS vs) sağlık güvencesinden yararlandığı, yararlanıyorsa kendi sigortalığından mı yada başka birinin (eş, çocuk vs) yararlandığı sorularak, davalı SGK Başkanlığı nezdinde bulunan davacı veya sağlık güvencesinden yararlandığı kişiye ait şahsi sicil dosyasının (özellikle 4/a,b,c hizmetlerinin gösterir hizmet döküm föyünün vs.) eksiksiz okunaklı bir suretinin celp edilip, eklendikten sonra dosyanın incelenmek üzere gönderilmesi için mahalline GERİ ÇEVRİLMESİNE, 16.06.2022 günü oybirliği ile karar verildi.