Yargıtay 4. Hukuk Dairesi 2021/8814 Esas 2022/5480 Karar Sayılı İlamı

     Özet:

Sigorta tahkim davası hakkında verilen bir karara yapılan itiraz sonucunda İtiraz Hakem Heyeti'nin kararı kısmen kabul edilmiştir. Davacı, davalı sigorta şirketine karşı kazada yaralanması sonucunda %28 oranında maluliyet oluştuğunu iddia etmiş ve 15.000 TL maddi tazminat istemiştir. Sigorta Tahkim Komisyonu ise davacının %28 oranındaki sürekli iş göremezlik tazminatının 272.614 TL olarak belirlenmesine karar vermiştir. Ancak İtiraz Hakem Heyeti, bu kararı kısmen kabul ederek tazminat miktarında düzeltme yapmıştır. Kararın temyiz edilmesi sonucunda Yargıtay ise Adli Tıp Kurumunda ya da üniversitelerin adli tıp anabilim dalı bölümlerinde oluşturulacak uzman doktor heyeti tarafından maluliyet oranının doğru belirlenmesi gerektiğini belirtmiştir. Bu doğrultuda, karar bozulmuştur. Kanun maddeleri ise şu şekildedir: 5684 sayılı Kanun, Adli Tıp Kurumu İhtisas Dairesi Tüzüğü, Sosyal Sigorta Sağlık İşlemleri Tüzüğü, Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliği, Maluliyet Tespiti İşlemleri Yönetmeliği, Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurul Raporları Hakkında Yönetmelik, Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik.

MAHKEMESİ :Ticaret Mahkemesi

Taraflar arasındaki sigorta tahkim davası hakkında Sigorta Tahkim Komisyonu Uyuşmazlık Hakem Heyeti tarafından verilen karara karşı davalı vekili tarafından itiraz edilmesi üzerine İtiraz Hakem Heyetinin itirazın kısmen kabulüne dair kararına karşı süresi içinde davalı ve katılma yolu ile davacı vekili tarafından temyiz yoluna başvurulmakla, dosya incelendi, gereği düşünüldü;
K A R A R
Davacı vekili; 26/05/2017 tarihinde, müvekkilinin yolcu olduğu davalı ... nezdinde ... poliçesi ile sigortalı aracın sebeb olduğu tek taraflı kazada davacının yaralandığını ve vücudunda %28 oranında maluliyetinin oluştuğunu belirterek, fazlaya ilişkin hakları saklı kalmak kaydı ile şimdilik 15.000,00TL maddi tazminatın faizi ile birlikte davalıdan tahsiline karar verilmesini talep etmiştir. Bilirkişi raporu doğrultusunda dava değerini 272.614,05TL'ye yükseltmiştir.
Davalı vekili; davanın reddini savunmuştur.
Sigorta Tahkim Komiyonu Uyuşmazlık Hakem Heyetince başvurunun kabulüne 272.614,05 TL sürekli iş göremezlik tazminatının 25/07/2017 tarihinden itibaren işleyecek avans faizi ile davalıdan alınarak davacıya ödenmesine karar verilmiş, İtiraz Hakem Heyetince davalı vekilinin itirazının kısmen kabulüne, UHH kararının sonuç kısmının 3 numaralı bendinin karardan çıkarılmasına, yerine”5684 sayılı kanun ve AAÜTnin 17/2.maddesi uyarınca belirlenen 4.461,40 TL vekalet ücretinin davalı ... kuruluşundan alınarak başvurana ödenmesine” ibaresinin yazılması suretiyle düzeltilmesine, davalı velilinin sair itirazlarının reddine karar verilmiş, karar davalı vekili ve katılma yolu ile davacı vekili tarafından temyiz edilmiştir.
1- Dosya içerisindeki bilgi ve belgelere, Sigorta İtiraz Hakem Heyeti kararının gerekçesinde dayanılan delillerin tartışılıp değerlendirilmesinde usul ve yasaya aykırı bir yön bulunmamasına göre; davacı vekilinin tüm, davalı vekilinin aşağıdaki bendin kapsamı dışında kalan ve yerinde görülmeyen sair temyiz itirazlarının reddine karar vermek gerekmiştir.
2- Dava, trafik kazasından kaynaklanan cismani zarar nedeni ile maddi tazminat istemine ilişkindir.
Haksız fiil sonucu çalışma gücünde kayıp olduğu iddiası ve buna yönelik bir talebin bulunması halinde,zararın kapsamının tespiti açısından maluliyetin varlığı ve oranının doğru
bir şekilde belirlenmesi gerekmektedir. Söz konusu belirlemenin ise Adli Tıp Kurumu İhtisas Dairesi veya Üniversite Hastanelerinin Adli Tıp Anabilim Dalı bölümleri gibi kuruluşlarının çalışma gücü kaybı olduğu iddia edilen kişide bulunan şikâyetler dikkate alınarak oluşturulacak uzman doktor heyetinden kaza tarihi 11/10/2008 tarihinden önce ise Sosyal Sigorta Sağlık İşlemleri Tüzüğü, 11/10/2008 tarihi ile 01/09/2013 tarihleri arasında Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmelik'i, 01/09/2013-01/06/2015 tarihleri arası Maluliyet Tespiti İşlemleri Yönetmelik'i, 01/06/2015-20/02/2019 tarihleri arası Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurul Raporları Hakkında Yönetmelik, 20/02/2019 tarihinden sonra Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik hükümleri dikkate alınarak yapılması gerekmektedir.
Eldeki dosyada; kaza sonrası düzenlenen ve hükme esas alınan 16/1272017 tarihli Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Ana Bilim Dalı Başkanlığı'nca tanzim edilen raporda, davacının kazadan kaynaklı kalıcı maluliyet oranının %28 olduğu belirtilmiştir. Ancak işbu rapora dayanak alınan Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmelik'i, kaza tarihinde yürürlükte olmadığından hükme esas alınması doğru olmamıştır.Eksik inceleme ile karar verilemez.
O halde İtiraz Hakem Heyetince; temyiz edenin sıfatına göre, davalının usuli kazanılmış haklar gözetilerek, davacının kaza tarihi ve sonrasındaki tüm tedavi evrakları da eklenerek (eksikler varsa temin edilerek), dosya kapsamında hükme esas alınan raporu ve diğer raporları da da irdelenmek suretiyle, kaza tarihinde yürürlükte olan Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik hükümlerine uygun şekilde, ATK İhtisas Kurulu'ndan ya da üniversitelerin adli tıp anabilim dalı başkanlıklarından rapor alınıp, sonucuna göre,karar verilmesi gerekirken yazılı olduğu şekilde hüküm tesisi bozmayı gerektirmiştir.
SONUÇ: Yukarıda (1) numaralı bentte açıklanan nedenlerle davcı vekilinin tüm davalı vekilinin sair temyiz itirazlarının REDDİNE, (2) numaralı bentlerde açıklanan nedenlerle davalı vekilinin temyiz itirazlarının kabulü ile İtiraz Hakem Heyeti kararının BOZULMASINA ve aşağıda dökümü yazılı 36,30 TL kalan onama harcının temyiz eden davacıdan alınmasına peşin alınan harcın istek halinde temyiz eden davalıya geri verilmesine 22/03/2022 gününde oybirliğiyle karar verildi.